多囊卵巢综合症[PCOS]

　　多囊卵巢综合症（PCOS）是一种内分泌疾病，其生殖功能受到损害，同时葡萄糖代谢也受到干扰。它的特点是持续无排卵、多卵泡不成熟、雄性激素过多和胰岛素抵抗，是育龄妇女月经紊乱的最常见原因。月经不调、闭经、无排卵、多毛、肥胖、不孕和双侧卵巢增大并有囊性改变的患者称为多囊卵巢综合征。患者可能具有所有或部分这些症状，但由于排卵问题导致的不孕是多囊卵巢综合征的主要临床表现。

　　多囊卵巢综合征的确切原因尚不清楚，但人们认为卵巢产生过多的雄性激素，而雄性激素的过度产生是身体内分泌系统异常的综合结果。

　　多囊卵巢综合征的临床表现轻重不一，通常发生在20至40岁的妇女的生育期。

　　1.月经稀少至闭经

　　2. 不孕不育

　　3.肥胖：约有一半的患者有这种表现，毛发粗糙和黑发增多，有些人的毛发呈男性模式，有些人有痤疮。

　　4.双侧卵巢增大：卵巢的大小可以通过腹腔镜直接检查卵巢或通过超声检查来确定。

　　5.多个不成熟的卵泡，在整个月经周期中，大部分可以通过超声波看到。

　　6.荷尔蒙变化

　　高雄激素是多囊卵巢综合征的一个基本特征。以下激素在多囊卵巢综合征中也可能明显升高：睾酮、游离睾酮、雄烯二酮、LH、LH/FSH比率、游离雌二醇、雌酮和空腹胰岛素。

　　多囊卵巢综合征的症状

　　I: 肥胖症。

　　约有一半的患者属于这种情况，与雄性激素过多、未结合的睾酮增加和雌激素的慢性刺激有关。

　　二：月经紊乱。

　　零星月经、继发性闭经和月经初潮后无排卵性子宫出血。

　　三：双侧卵巢增大。

　　通过直接腹腔镜检查扩大卵巢；卵巢的体积可以通过直接腹腔镜检查卵巢或通过超声检查确定。

　　四：多毛症。

　　大量的体毛，男性分布的阴毛，油性皮肤，痤疮，由雄性激素堆积引起。

　　五：不孕症。

　　结婚后不孕，主要是由于月经紊乱和无排卵。

　　六：黑棘皮病（Acanthosis nigricans）。

　　这是颈部、腋下、乳房下和腹股沟处皮肤的对称性、灰褐色色素沉着、天鹅绒状、鳞片状、过度角化的病变。

　　多囊卵巢综合症可以治愈吗？

　　第一阶段：囊性增生性卵巢的Keilexcision手术，由Stein在1935年首次描述。直到40年前，它还被认为是最先进的。当时，对多囊卵巢综合症的研究还很缺乏。至少楔形切除术已使一些病人能够怀孕。然而，由于剖腹产的缺点，它应该被非手术治疗所取代。

　　第二阶段：药物治疗。20世纪60年代，性激素和相关药物的发现导致使用西方药物促进排卵。克罗米芬、hmg、GnRH、戈纳芬、马芬那酸等开始流行[1]。特别是克罗米芬的高排卵率，既便宜又容易操作，让医生和病人都高兴了一阵子。然而，随着时间的推移，低怀孕率和高流产率变得众所周知，迫使医生寻找另一种方法。

　　第三阶段：根据多囊卵巢综合症的原因与卵巢的局部代谢异常有关的理论，医生再次检查了卵巢。介绍了超声引导下穿刺既不大也不吸收的萎缩性卵泡（2毫米至9毫米），每侧有12个以上的卵泡，在卵巢周围排列成一圈，导致卵巢扩大到每侧10毫升以上的情况[2]。它们也曾被腹腔镜下的卵巢穿孔术所穿透[3]。有些人甚至收获了钝化的卵泡并在体外培养，直到它们成熟到可以受精，然后植入子宫或输卵管[4]。这些治疗方法可能会损害卵巢或导致盆腔粘连，对胎儿有潜在的危害，因此迫切需要改进。

　　第四阶段：根据西医 "顺势刺激受孕 "的概念，我开发了三维受孕微环境疗法，主张在第三阶段的治疗基础上，激活术后器官的微环境自我修复能力，以显著提高受孕率。

　　多囊卵巢综合症与血压之间的联系

　　多囊卵巢综合征患者存在高雄激素血症和高胰岛素血症，可直接导致大血管受损，增加交感神经系统的兴奋性，导致高血压。

　　高血压通常发生在多囊卵巢综合征的后期阶段。还有证据表明，与苗条的患者和同龄的正常人相比，肥胖的多囊卵巢综合征患者的收缩压明显更高。

　　多囊卵巢综合征患者存在高雄激素血症和高胰岛素血症，可能直接导致大血管损伤，增加交感神经系统的兴奋性，导致高血压。高胰岛素血症可引起葡萄糖和脂质代谢紊乱，导致肥胖，影响血液粘稠度并引起高血压。

　　因此，多囊卵巢综合征的治疗重点是改善胰岛素敏感性和减少高雄激素血症，减轻体重，改善葡萄糖和脂质代谢紊乱，减少血液粘稠度的主要原因。

　　多囊卵巢综合征（PCOS）是女性常见的内分泌疾病，并导致大多数生殖系统疾病；育龄妇女的发病率为5-10%。近年来，人们认识到，患有多囊卵巢综合症的妇女有不同程度的胰岛素抵抗，胰岛素抵抗伴有高胰岛素血症会引起许多临床症状，如雄激素水平高、生殖障碍、代谢紊乱、痤疮和多毛症。患有多囊卵巢综合症的妇女由于胰岛素抵抗，患动脉硬化和心血管疾病的风险因素增加。多囊卵巢综合症患者的胰岛素抵抗（IR）现在被认为主要发生在胰岛素作用的经典靶器官--骨饿、脂肪和肝脏，而生殖障碍主要发生在卵巢组织。

　　方剂名称：滋补水益肾汤

　　作用：补水益肾，滋阴生津，调理月经。

　　本方用于治疗真阴不足、火热煎熬、炼液成痰所致的多囊卵巢综合症、月经不调、闭经等。

　　用途与用量：将上述药材倒入500毫升水中，将石斛煮沸30分钟，再加入其他药物煮沸30分钟，过滤药液，再加入适量的水煮沸20分钟。

　　铁皮石斛能滋养肾中真阴，悦纳脾胃，生津液，具有 "强阴生精，厚肠胃，平衡内虚 "的功效。白芥子善于溶解痰液，清除皮肤和膜上的痰液。它在软化痰液和溶解结节方面优于板蓝根和南星根。本方最好的部分是使用五味子作为诱导经络的药材，这样所有的药材都能到达疾病的部位，共同起到滋养水肾、滋阴生津的作用。

　　加减：当便秘、痤疮、红肿等热症逐渐消退时，可在方中加用黄连、玉竹，不仅能滋补肝肾、益精气，还能降血糖、降脂肪。

　　为什么多囊卵巢综合症会导致女性不孕？

　　什么是多囊卵巢综合征？

　　多囊卵巢综合征（PCOS）是一种以月经不调、闭经、无排卵、多毛症、肥胖、不孕和双侧卵巢囊性增大为特征的疾病。患者可能有所有这些症状，但也可能只有其中一部分。然而，多囊卵巢综合征最重要的临床表现是由于排卵受阻导致的不孕。多囊卵巢综合征的确切原因尚不清楚，但人们认为卵巢产生过多的雄性激素，而雄性激素的过量产生是身体内分泌系统异常的综合结果。

　　多囊卵巢综合症的体征和症状

　　1.月经紊乱和不孕症

　　少数轻度多囊卵巢综合征患者可能会定期排卵并有正常的月经，但在临床上，大多数多囊卵巢综合征患者主要有零星的月经，然后是闭经，相当一部分患者还有功能性子宫出血。月经不调发生在青春期，但在一些原本月经规律的患者中，在流产、体重增加后可能出现月经不调和不孕。

　　2.超重或肥胖。

　　超过60%的多囊卵巢综合征患者超重或肥胖。衡量肥胖的标准国际方法是身体质量指数（BMI），BMI=体重/身体长度。打分标准是：。BMI 10为消耗性疾病，10-13为饮食障碍；13-15为消耗性疾病；15-19为正常；19-22为良好；24以上为超重；28为肥胖。

　　多囊卵巢综合征患者通常是中心性肥胖，并有胰岛素抵抗。黑棘皮病是中度至重度胰岛素抵抗的一个重要标志，其特点是阴唇、颈部、腋下、乳房下和腹股沟的皮肤出现灰褐色色素沉着和对称性增厚。多囊卵巢综合征患者往往有高雄激素血症、高胰岛素血症和黑棘皮病，这种情况被称为高雄激素-胰岛素抵抗-黑棘皮病综合征。多囊卵巢综合征患者的肥胖通常集中在上半身。腰臀比在临床上是有区别的，腰臀比为'0.85被认为是女性肥胖症。

　　3.高雄激素症的迹象。

　　a. 多毛症：大多数多囊卵巢综合征患者有多毛症，主要是性毛。大多数在上唇和乳晕区，毛发延伸到肛周、腹股沟和大腿上部，有些情况下延伸到腹部中部，毛发更密集。

　　b. 痤疮：多见于面部、胸部和背部，有旧伤疤。

　　c. 阳刚之气的变化。当睾酮水平≥6.94 nmol/L（200ng/dl）时，可观察到男性化的变化。喉结突出，声音粗大，肌肉厚实，体形因男性化的变化而失去了女性的身材。然而，一些患者即使没有高睾酮水平也可能表现出典型的男性症状。

　　营养和预防多囊卵巢综合症

　　中医认为，多囊卵巢综合征主要与先天性肾虚、脾胃失调和肝气郁结有关。多囊卵巢综合症患者的饮食非常重要，合理的饮食是支持治疗的关键。患者应该饮食清淡，避免辛辣和刺激性食物，避免甜食。

　　多囊卵巢综合征患者应放松心情，建立对治疗的信心，并耐心等待，注意饮食。患有多囊卵巢综合症而未得到治疗的年轻女性在中年和老年时患2型糖尿病的风险很高。未经治疗的糖尿病被认为是一种渐进的综合症，一旦出现，将持续一生。因此，重要的是要改变生活方式，调整饮食，控制体重，并积极与医生合作来控制疾病。

　　如何预防多囊卵巢综合症？内分泌失调的综合征中，女性生殖功能紊乱伴随着葡萄糖代谢异常，这就是多囊卵巢综合征，它对女性非常有害，容易导致流产和不孕。应采取以下措施来预防多囊卵巢综合征。

　　1.培养良好的饮食习惯。注意营养物质的平衡，饮食是每个人都需要注意的，调节饮食，注意健康饮食。正在节食的妇女不应盲目服用减肥药，过着不健康的生活。

　　2.养成良好的生活习惯：有些女性朋友由于工作繁忙，忽略了一些生活习惯，特别是夫妻间的性生活要采取避孕措施，避免多次流产，并且长期不使用避孕药。

　　3.定期锻炼。多囊卵巢综合征的预防方法包括：劳逸结合，多做运动，保持良好的精神状态，不做剧烈运动，保持积极乐观的态度。

　　多囊卵巢综合症（PCOS）发病机制研究的分子遗传过程

　　目前的研究表明，卵泡膜细胞、颗粒细胞和卵母细胞与多囊卵巢综合征的生物学发病机制直接相关，特别是在高

　　

　　

　　因此，目前对多囊卵巢的发病机制的研究，需要了解卵泡膜细胞、颗粒细胞、卵母细胞等在女性生理发育和排卵过程中的表达模式和因素。

　　目前的研究趋势之一是将表达因素纳入治疗过程。

　　由于多囊症发病机制的复杂性，相关专家撰写了《中医药治疗多囊症的靶向治疗原则研究》，将药物分子直接作用于细胞或表达因子，旨在明确治疗原则，进一步取得治疗效果。

　　博主目前已经收集了几个成功治愈多囊卵巢的案例（治愈的标准是：六个月内不复发，成功受孕，临床症状消失等）。下一步将进一步明确用中草药进行针对性治疗的具体含义，以达到更高的疗效和更多的治疗效果。

　　多囊卵巢综合征的怀孕问题

　　现在许多妇女更关注囊性卵巢综合征，因为它与幸福美满的家庭密切相关。囊性卵巢综合征是一种女性不孕症，但仍有可能怀孕。但有两个选择。一种是切除卵巢，这可能导致一些生育问题，另一种是腹部穿孔，这对怀孕没有影响。无论采用哪种方法，治疗都需要一些时间，期望在短期内完全治愈是不现实的。因此，下一步是给你一个详细的介绍。

　　患有多囊卵巢综合症能怀孕吗？根据医学资料，多囊卵巢综合症是一种具有多种病因和多态临床表现的女性综合症。主要的临床表现是月经不调、不孕不育、多毛症和肥胖，对妇女的工作和生活有很大影响。

　　多囊卵巢综合症的病因非常多样和繁琐，下面我们来看看多囊卵巢综合症的病因可以怀孕的问题。

　　专家说，多囊卵巢综合症影响生育能力的原因如下。

　　2.许多多囊卵巢综合征患者的月经周期长，月经量少。这通常是由于患者体内有几个卵子同时发育，但在排卵时却没有一个成熟的卵子，这意味着不能排卵。偶尔，妇女可能会产生一个成熟的卵子，但怀孕的可能性非常低，大约为5-8%。

　　相信现在广大女性朋友对囊肿性卵巢综合症有了更多的了解，为了我们的幸福，建议广大女性朋友一定要选择正规的医院进行治疗，这样才能恢复我们的健康。

　　目前，我国的医疗水平已经不错，对多囊的治疗也达到了一定的水平，大部分人经过治疗都可以怀孕，但具体能否怀孕还与病情和手术方案有关，所以如果有怀孕的打算，最好尽早治疗，越晚越不利于怀孕。