这是多年前发表的一篇科普文章，多年以后，我仍然觉得多囊卵巢综合症是一种绝症。

　　多囊卵巢综合征，即PCOS，是一组主要表现形式多样、病因不明的综合征，80年前发现，50多年前统一命名为多囊卵巢综合征。

　　多囊卵巢综合征有各种主要表现，包括多毛、肥胖、闭经、不孕、卵巢增大和显示多囊卵巢样变、胰岛素抵抗等。大多数患有多囊卵巢综合症的病人只具有上述的一个或多个症状。关于多囊卵巢综合征的发病机理似乎有多种说法，多囊卵巢综合征多表现为大的家族聚集情况，所以认为其发病机理很可能取决于遗传。也有直接证据表明，在同卵双胞胎的多囊卵巢综合征患者中，其双胞胎姐妹不一定患病，说明其发病机制可能有非遗传因素。

　　多囊卵巢综合征的主要表现涉及身体多个器官和系统软件，其中胰岛素抵抗和肥胖被归类为化学物质代谢系统的错误，而多毛、闭经和不孕被归类为中枢神经系统的异常。从综合征的主要表现来看，有以台湾高雄为首的，有以肥胖、胰岛素抵抗为首的，有以罕见排卵、更年期为首的，这到底是同一种疾病，还是几种不同类型的疾病，其实权威专家还没有科学研究清楚。

　　多囊卵巢综合症--"绝症"!

　　如果不考虑不孕不育因素，多囊卵巢子宫卵巢综合征是一种 "绝症"，一方面可能不需要医治，另一方面也不可能根治。这对多囊卵巢综合征患者来说极为重要，要防止盲目跟风，无休止地用药和治疗。

　　对于代谢系统的错误问题，根本的治疗点要靠长期的健身运动，锻炼身体，操纵休息体重。无论是多囊卵巢综合征引起的胰岛素抵抗，还是2型糖尿病早期的胰岛素抵抗，健身、运动和控制体重始终是第一要务。这类人如果不长期培养健身锻炼的良好习惯，通常会抑制不住食材的诱惑，很容易产生肥胖，而肥胖又会进一步加重胰岛素抵抗，产生恶性循环，最终患上糖尿病患者只是时间问题。而优秀的健身运动锻练，饮食搭配的操纵和体形的保持，对于更年期的困难，也会出现一定的帮助。

　　如果不考虑怀孕的困难，多囊卵巢综合征的内分泌失调，只要能保持2~3个月内的月经，就不必解决了。如果月经少于2~3个月，才必须用药干预，干预的方法也很简单，雌激素（黄体铜型药）内服10天撤血来月经即可。如果雌激素撤血不成功，可以用短效避孕药（或雌激素增效药）全周期时间医治。这样做的目的只是为了更好地使子宫壁有完整的代谢期转换过程，防止长期单一的雌激素作用于子宫壁，防止卵巢癌的产生。

　　因此，有些人服药后仍然不来月经，也不必着急和担心，大家的目的是雌激素拮抗雌激素，应对长期缺乏雌激素对子宫壁的刺激，增强病变的风险问题，而不是让你来月经。

　　如何解决不孕的问题？

　　多囊卵巢综合症对女性来说最大的困惑莫过于不孕。不知道多囊卵巢综合征的不孕不育不是天生的。有几种情况可以证实这一点。

　　多囊卵巢综合征有一个大的家族聚集的条件。当问及多囊卵巢综合征患者的家族史时，在很多情况下，可以提出她的母亲、祖母和其他老人或其他女性家庭成员也有月经不调或长期不来月经。其结果不言而喻，如果多囊卵巢综合征不是人为设想出来的，那么这个名字又是如何诞生的呢？

　　多囊卵巢综合征的发展趋势到了一定程度，很可能发生不排卵。但这并不意味着她从未排过卵，具体情况是这种人通常排卵不规律，主要表现为月经零星和零星排卵。在零星排卵的情况下，如果另一半有足够强的生育功能，可以填补一些女性的空缺。按照这个逻辑推理，对于只有零星排卵的多囊卵巢综合症来说，男性精液常规检查是没有问题的，可以提高抢购频率，也是应对多囊卵巢综合症不孕的方法之一。

　　别人一年排12个卵子，基础理论上一年有12次怀孕机会，多囊卵巢综合征的女性一年只排5、6个卵子，甚至更少，基础理论上一年只有5、6次怀孕机会。事实上，这还需要受到性交时间、排卵质量和其他因素的危害。而诊断不孕不育的规范都是一年不采取避孕措施不行，想想这里是否对多囊卵巢综合征的女性有一些不合理？

　　如果以上方法都失败或难以实施，必须采用以下方法。

　　-例如，台湾高雄的主要表现可以用达因-35来调节，一般3个月为一个疗程。停药后，有些妇女可能会恢复排卵。如果有肥胖症，一定要知耻而后勇，增强体质，使体重修复到相对理想的水平，这样也有利于排卵。如果你有胰岛素抵抗，可以在治疗中加入二甲双胍。

　　-如果上述方法不奏效，就需要考虑到双方的具体情况，选择合适的辅助受孕方法。[辅助受孕方法包括简单的排卵治疗、排卵期人工受孕、试管婴儿等，这些方法比较复杂，在另一章介绍。[由于专业能力强，对周期时间的操控性要求高，建议选择有资质证书的指定医疗机构做试管婴儿进行医治。]

　　开放性子宫卵巢的手术治疗在现阶段还是一个比较有争议的讨论话题。子宫卵巢的手术治疗确实可以处理部分多囊卵巢综合症的排卵问题，术后人工受孕的案例也不少。

　　排卵测试只有三种方式。

　　-排卵温度测量对于多囊卵巢综合症患者来说，立即PASS，对于月经规律的女性来说，不一定测得准确，更何况是零星排卵的女性。

　　-排卵测试也叫LH测试。排卵检测的基本原理与妊娠试验相似，根据该试纸捕捉到的是排卵前LH的最高值。但它的捕获率没有早孕试纸高，因为早孕期间HCG稳定上升，而排卵前的LH水平只是一个经过的高峰，所以先不说是否一定能达到，即使达到了，也要考虑试纸的质量、其他化学物质的影响等因素对结果的伤害。

　　 然而，如此频繁地往医院门诊跑，势必会增强焦虑和抑郁情绪。"不要焦虑，焦虑会危害内分泌失调"，这种情况下，无论我怎么重复，都未必能清除患者的抑郁情绪。

　　做排卵期检查还不如马上提升片子的数量。如果男方条件也不是很好，那么这个疏发排卵，还需要赶上男方那段时间还不错，这个瞎猫碰死耗子的几率实在太低了。而大多数多囊卵巢综合症患者都有长期的试孕经历，通常要等很长时间才会着急，这时就需要找到最佳的怀孕方法。

　　综上所述，多囊卵巢综合症本来就是一种 "绝症"，也就是说，如果生活习惯好，休息体重操纵好，这种病就不需要医治。换句话说，"病人 "本身不是 "病人"，而是她天生就有这样的身体素质。就像人的身高、胖瘦、矮小，18岁以下的要提升营养含量一样，都是成年人了，还得整天想着方弟什么的长高，本来就是不合理的事情。道家讲究无为而治，顺应自然，对于多囊卵巢综合症没治好的基本理论，确实是符合国人传统风格的哲学理论。而对于原本患有 "不孕症 "或 "难孕症 "的女性来说，寻找人为因素受孕，本身就是一种操纵当然的个人行为，而在操纵自然规律、更新和改造当然这些方面，无疑当代社会科学（ 在操纵自然规律、更新和改造当然这些方面，无疑当代社会科学（ 西医也行）明显优于中医。