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多囊卵巢、肥胖症?女性不孕不育?--早发现,早预防

  随着城市妇女生活和工作压力的增加以及污染的恶化,多囊卵巢综合症(PCOS)的发病率逐年上升,现在PCOS是继输卵管阻塞之后第二大不孕不育原因,影响了约30%的妇女。

  I 什么是多囊卵巢?

  多囊卵巢综合征(PCOS)是指青春期开始,卵巢卵泡细胞良性增生导致雄激素分泌过多,导致月经不调,持续排卵问题,高雄激素血症。多毛症、肥胖、不孕、胰岛素抵抗、双侧多囊卵巢增大,主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛症、痤疮,是最常见的女性内分泌疾病。

  二、如何识别多囊卵巢?

  1 月经紊乱

  大约70%的多囊卵巢患者有月经紊乱,主要是闭经、零星月经和血精症(功能性子宫出血)。月经不调在第一次月经后持续存在,以零星月经最常见,其次是继发性闭经和功能失调性子宫出血,偶尔也有原发性闭经和规律性无排卵月经。

  2 不孕不育

  排卵功能障碍导致的原发性不孕在可育妇女中更为常见,约占无排卵性不孕患者的30%。

  多毛症是指面部或躯干的异常过度毛发生长,可发生在高达70%的多囊卵巢综合症患者身上,但多毛症的严重程度可能有所不同。

  多囊卵巢综合症患者的痤疮发生率为15-25%。痤疮通常发生在前额、颧骨、胸部和背部,特别是在青春期的男性和女性,与雄性激素分泌增加导致的皮脂腺肥大和皮脂分泌增加有关。

  痤疮可分为3种类型:轻度、中度和重度。

  1] 轻度:痤疮<20,或炎症性丘疹<15,或全部<30

  2] 中度:痤疮<20至100,或炎症性丘疹<15至50,或总病变<30至125

  3] 严重的。囊肿<5,或丘疹总数<125

  超过50%的患者是肥胖的(身体质量指数≥25),而且往往是腹型肥胖(腰围/臀围≥0.80);肥胖与胰岛素抵抗、雄性激素过多、游离睾酮比例增加和瘦素抵抗有关

  6 黑棘皮病(Acanthosis nigricans

  黑棘皮病是一种由于严重的胰岛素抵抗和严重的高胰岛素血症引起的皮肤病变。它是在阴唇、颈部、腋窝、乳房下和腹股沟等部位的灰褐色色素沉着,有对称的皮肤皱褶,皮肤增厚,质地柔软。

  III 多囊卵巢的早期检测和治疗

  1 常规检查

  [1)详细询问结婚年龄、月经史、健康状况(重点是以前的结核病和内分泌疾病)、继发性不孕、以前的分娩或流产以及任何感染等。

  2] 身体检查

  寻找是否存在系统性疾病,如结核病、肿瘤和炎症,以及内分泌疾病,如肥胖症和多毛症。

  [3] 妇科检查

  确定内外生殖器是否有任何异常,炎症、肿瘤等。

  2 性激素测试

  这六种性激素检查包括促卵泡激素、黄体生成素、雌激素、孕激素、催乳素和雄激素。检查结果将帮助您了解月经不调、不孕或流产的原因,并给予您适当的信息。有两种重要的激素水平,即促卵泡激素和黄体生成激素。

  3 阴道超声检查

  阴道彩色超声检查可以确认卵巢是否为多囊,如果是,则诊断为多囊卵巢综合症。

  四、多囊卵巢的基本预防

  1 控制你的饮食

  一般来说,建议采用低卡路里饮食,包括20%的蛋白质、30%的脂肪和50%的碳水化合物。

  不要吃高脂肪和油腻的食物,一定要限制饮食量

  进行任何形式的运动,如健身运动,以确保良好的血液循环。

  3 与自己和平相处

  参加社交和娱乐活动,以放松心情,平静心境